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Psoriasis sur la paupière :
que faire ?

fille avec psoriasis sur la paupière supérieure

Le psoriasis est une maladie inflammatoire de la peau, non contagieuse et dûe à un dérèglement immunitaire, qui se manifeste par l’apparition de plaques rouges recouvertes de peaux mortes (squames). Elle ne présente pas de risque pour la santé mais n'est pas sans conséquence (inconfort et douleurs, aspect esthétique, impact psychologique...) sur la vie des personnes atteintes par cette maladie. 

Assez rarement, le psoriasis peut affecter la zone autour de l’œil et la paupière. 

Qu’est-ce qui cause le psoriasis ? 

 Le psoriasis est une maladie auto-immune, c’est à dire qu’elle est causée par un dysfonctionnement du système immunitaire (tous les mécanismes qui permettent à notre corps de se défendre contre les agressions susceptibles de le mettre en danger : virus, bactéries, cellules de notre propre corps ne fonctionnant pas normalement...). 

Ce dérèglement du système immunitaire engendre une inflammation qui incite la peau à surproduire des cellules productrices de kératine, qui composent en majeure partie l’épiderme, la couche externe de la peau. 

Il existe une prédisposition génétique au psoriasis, mais un gène seul n’est pas directement en cause : plusieurs gènes interviennent qui ont à voir avec le système immunitaire de la peau et le renouvellement des cellules de l’épiderme. Par ailleurs, certains facteurs peuvent favoriser le déclenchement des poussées de psoriasis : le stress, un frottement, la prise de certains médicaments (comme les bêta-bloquants)... Enfin, certains facteurs peuvent contribuer à accentuer les symptômes, comme le tabac, l’excès d’alcool ou le surpoids. 

Selon l’association France Psoriasis, 2,3 millions de personnes seraient concernées en France. Le psoriasis apparaît aussi bien chez les hommes que chez les femmes, et peut se déclarer à tous les âges. 

La plupart du temps, le psoriasis affecte les coudes, les genoux ou encore le cuir chevelu, mais il peut se développer n’importe où sur le corps, ce qui inclut les paupières et le contour des yeux.   

Symptômes du psoriasis sur les paupières 

Il est très rare d’avoir du psoriasis autour des yeux ou sur les paupières.  

Dans les rares cas où le psoriasis se manifeste dans la zone autour de l’œil, il peut occasionner une sécheresse oculaire, des inflammations, un inconfort et potentiellement une perte d’acuité visuelle.  Dans les cas où une plaque de taille importante se forme, cela peut entraîner des difficultés à ouvrir ou fermer l’œil.   

Comment soigner le psoriasis autour des yeux ? 

Beaucoup de produits utilisés habituellement dans le traitement du psoriasis peuvent être trop agressifs pour la zone très sensible autour des yeux. C’est pourquoi il est important de suivre les recommandations de votre dermatologue et de votre ophtalmologiste. 

Voici les différents types de traitements et solutions qu’ils sont susceptibles de vous proposer :  

  • Des dermocorticoïdes, anti-inflammatoires contenant des dérivés de la cortisone, appliqués par voie locale, mais de faible puissance pour ne pas être trop irritants pour les paupières, et utilisés sur une courte durée pour en limiter les effets secondaires. 

  • Des dérivés de la vitamine D3 tels que le calcipotriol, le calcitriol ou le tacalcitol, parfois proposés en association avec les corticoïdes 

  • Des produits hydratants et émollients peuvent assouplir la peau et apaiser les démangeaisons.  

  • Une photothérapie aux UVB peut être pratiquée, les paupières fermées évidemment. 

Quelle différence entre le psoriasis et l’eczéma des paupières ?  

Il peut être facile de confondre psoriasis et eczéma, car les symptômes se ressemblent beaucoup avec des démangeaisons, des rougeurs et l’apparition de squames. Ni l’eczéma ni le psoriasis ne sont contagieux. 

Néanmoins, l’eczéma résulte souvent d’une réaction allergique (médicaments, cosmétiques...). 

Ne tentez pas de vous autodiagnostiquer et consultez un médecin qui vous prescrira le traitement adapté. 

 

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